Sådan virker botox – en kort forklaring - Botox behandling? Kend bivirkningerne

Sådan virker botox – en kort forklaring

Botox er mest kendt for sin evne til at glatte rynker, men bag effekten ligger en kompleks biologisk proces, hvor nervers signal til muskler midlertidigt blokeres.

Et toksin med præcis virkning

Det aktive stof i botox er botulinumtoksin type A, som oprindeligt udvindes fra bakterien Clostridium botulinum. Stoffet virker ved at forstyrre kommunikationen mellem nerver og muskler. Mere præcist forhindrer det frigivelsen af signalstoffet acetylkolin, som normalt gør det muligt for en muskel at trække sig sammen.

Midlertidig lammelse

Når acetylkolin blokeres, kan musklen ikke længere modtage besked om at bevæge sig – og den bliver dermed midlertidigt lammet. Dette er grunden til, at huden over musklen ofte bliver glattere, når muskelaktiviteten mindskes.

Kroppen forsøger at reparere

Efter en botoxbehandling forsøger kroppen at genskabe forbindelsen mellem nerve og muskel. Det sker ved, at nerven danner små nye udløbere, som midlertidigt overtager funktionen. Disse forsvinder dog ofte igen, og først efter nogle måneder vokser den oprindelige nerveforbindelse ud på ny.

Illustrationen i venstre side viser, hvordan en normal nervecelle fungerer: nerveender frigiver signalstoffet acetylkolin (også kaldt en neurotransmitter), som kroppens motoriske nerveceller bruger til at aktivere muskler. Illustrationen i højre hjørne viser hvordan botulinumtoksin virker på nerveceller. Toksinet trænger ind i nerveenden og blokerer frigivelsen af acetylkolin. Toksinet kløver et vigtigt protein kaldet SNAP-25, som normalt hjælper med at få acetylkolin ud af nervecellen. Når SNAP-25 ødelægges, kan acetylkolin ikke frigives, og musklen forbliver lammet. Illustration fra Shastry et al., Journal of Clinical and Diagnostic Research, 2014. Licens: CC BY-NC-SA 3.0.

Langtidseffekt er mulig

Selvom virkningen af botox normalt varer nogle måneder, kan gentagne behandlinger påvirke nerver og muskler mere varigt. I nogle tilfælde rapporteres der om langvarig svækkelse eller ændret funktion, selv efter toksinet er ude af kroppen.

Kilder og henvisninger:

  1. Aoki, K. R. (2001). Review of a proposed mechanism for the antinociceptive action of botulinum toxin type A. NeuroToxicology, 22(3), 479–486.
  2. Dressler, D. (2004). Pharmacology of botulinum toxin drugs. Disability and Rehabilitation, 26(8), 557–561.
  3. Münchau, A., & Bhatia, K. P. (2000). Uses of botulinum toxin injection in medicine today. BMJ, 320(7228), 161–165.
  4. FDA. (Botox Prescribing Information) – https://www.accessdata.fda.gov

-*-

Hvad er Acetylkolin?

Acetylkolin er et organisk kemikalie, der fungerer i hjernen og kroppen af ​​mange typer dyr og mennesker, som en neurotransmitter (neuro = nerve og transmitter = sende en besked). – Det er en kemisk meddelelse frigivet af nerveceller for at sende signaler til andre celler, såsom neuroner, muskelceller og kirtelceller. Med andre ord: acetylkolin er det kemiske stof, som motoriske nerveceller i nervesystemet frigiver for at aktivere muskler.

Hvad er Snap 25?

Botox går ind og kløver snap 25 proteinet. Snap 25 proteinet er et membranbundet protein, som er forankret til membranerne i nervecellerne. Membranerne blive kappet over af botulinumtoksinet, så transportpartiklerne fra nerveenderne ikke kan smelte sammen med nervemembranen.

Nervetråde “bedøves” ikke – de ødelægges

Musklen udvider sig, når kommunikationen med nervecellerne ophører. – Nerveenderne laver derefter sikkerheds-nervetråde, som senere trækker sig tilbage igen og går til grunde. – Med andre ord, så bliver nerveenderne helt eller delvist ødelagt af botulinumtoksin og kommunikationen mellem nerver og muskler genoprettes først igen når nye nervetråde vokser frem.